近日，沈阳市铁西区妇婴医院急诊接待了一名情况十分危急的孕产妇。今年36岁的何女士，现已孕39+2周，为二次剖宫产术后孕妇（瘢痕子宫），曾分别于2016、2018年经历过两次剖宫产手术，皆为足月产。而最棘手的地方就在于，此次分娩，从产妇本人到家属，都极为坚定地要求自然分娩，不同意剖宫产手术。

VBAC即剖宫产后自然分娩，指经历过剖宫产的女性，再次怀孕分娩时选择顺产。入院时，何女士已出现规律宫缩3小时余。当天病房值班的姜英丽医生第一时间做出病情说明：根据既往经验，VBAC最大的风险就在于发动宫缩后随时有子宫破裂的可能，母亲和胎儿都将面临生命危险。为保证母婴安全，必须立即行剖宫产手术，或转上级医院救治。然而产妇本人仍十分坚定顺产方式。何女士表示，正是偶然间了解到铁西妇婴曾有VBAC成功案例，所以当自己身处相同处境时，才毅然决然来到铁西妇婴，只为实现自己自然分娩第三胎的心愿。

强烈的宫缩使产妇满头大汗，问答迟缓，难以自主行动。此时已正式进入产程，随时有子宫破裂的危险和经阴道分娩的可能。医生、护士、助产士、麻醉医生迅速就位，手术室、分娩室、检验科、救护车，各科室密切配合，多重联动。建立静脉通道，做好发生子宫破裂的急救抢救准备，手术室保证可随时开台，同时，联系120急救中心及盛京医院绿色通道，做好随时接诊预警。即便可正常分娩，但在转运途中就有随时分娩的可能。在此复杂情况下，孟丽娟主任说：“我们不敢用一大一小两条生命，去冒这样的险。”

在多方准备下，当120救护车就位时，产妇宫口已开全、胎心良好，无子宫破裂前兆。何女士经两次剖宫产，为瘢痕子宫，现已进入分娩二期。医生向何女士本人及家属再次交代病情与相关风险后，对方表示知情了解，同时，终于签字同意手术。

事关生死，时间紧迫。产妇被立即送入手术室，做好接产和抢救的准备，必要时需紧急剖宫产术结束妊娠。终于，何女士于八时零五分，产钳助产一健康男婴，体重3300g，Apgar10分。正常分娩后1小时，产妇生命体征平稳，无不适症状。继续心电血氧监测，密切观察。

助力产妇平安产子，这过程里离不开医院各科室的通力合作、各应急抢救预案的齐备流畅，同时也离不开所有医护人员对产妇与新生命所怀抱的勇气与信心。铁西区妇婴医院相关负责人表示，今后，医院还将继续本着敬畏生命，以人为本，“不推诿、不退却”的专业态度，以及高度严谨、生命至上的职业品格，在危急时刻迎难而上，用更精湛的医疗技术服务大众，不辜负广大群众对医院的一片支持与信赖。

编辑：朱天乐 审核：徐 江

【来源：沈阳市卫健委】

声明：转载此文是出于传递更多信息之目的。若有来源标注错误或侵犯了您的合法权益，请作者持权属证明与本网联系，我们将及时更正、删除，谢谢。 邮箱地址：newmedia@xxcb.cn