文丨温爸教子

当您还在家中，感到第一次宫缩时，分娩第一产程即开口期将要开始。我无法告诉您开口期将持续多长时间。

这取决于好几个因素。在第一产程期间，助产士或医生将定时来给您进行检查。

这些检查是必要的，以便了解：

（1）宫缩的效果如何，（2）子宫颈扩张的进展情况和规律性；（3）胎头在骨盆产道里的进展情况（4）通过听胎心音了解胎儿状况。

在扩张期，也可能需要给您进行一些处理，您不要因而感到奇怪，更不要惊慌不安。

这些处理是：

（1）可能皮下或肌肉注射些药物，或把这些药物稀释，给您作静脉输液。用这些药物旨在调节分娩进程，并避免产程拖得太长。

（2）同样，假如羊水并未自动流出，助产士或医生必要时将在宫缩过程中刺破胎膜。这种措施，您毫无感觉。当子宫口完全张开时，您被送进真正的产房。这时，将开始胎儿娩出的新产程。大家把这个产程叫做娩出期。

您在宫颈口扩张期应该做的配合动作，宫缩是不以人的意志为转移的。这一点，您很快就会明白的。

您既无法使宫缩增强也无法使之减弱，更无法改变其节律。但我可以告诉您，在宫缩的高潮时期，宫缩的间歇时间为3~5分钟，每次的持续时间为40--60秒。这时候您的态度和动作能对分娩的进展产生最大的影响：您愈镇静愈放松，分娩也就愈迅速。

现在，是您应用您在准备分娩期间所学的配合动作的时缺了。就是配合宫缩好好呼吸，好好放松。您很快就会明白为什么要这样做。

呼吸：当肌肉收缩时，也就是说当肌肉工作时，便消耗氧气。收缩得愈厉害，消耗氧气也就愈多。而此时此刻，您的子宫正在进行紧张的工作。

您要不断地向子宫提供新的氧气贮备，这一点很重要。您还必须继续向您的胎儿输送氧气。为了达到上述目的，唯一的办法就是配合宫缩好好呼吸。

放松：放松是很重要的，原因有两点：（1）放松或松弛就是使您身体上所有的随意肌都得到放松。而放松的肌肉，即处于休息状态的肌肉，是不消耗氧气的。因此，放松就是节约氧气，供子宫和胎儿使用。

（2）子宫收缩是不由自主的动作。这时或多或少地感觉阵发性腹痛，您的子宫正在有规律地收缩，以便使子宫口逐渐张开。

在正常条件下，子宫口逐渐张大，直至完全开大。但是，如果产妇紧张，本来就已经有顶住扩张趋势的宫颈就会抵制得更厉害了。其结果是引起疼痛。因此，为了不违背自然规律，您必须在扩张期完全放松。

做法是：（1）您不要用力屏气，因为在这一阶段，屏气并非对宫缩有所帮助，而只会增加阵痛的痛苦。

（2）当您感到宫缩发生时，应该避免紧张和避免抵制宫缩。一种自卫的条件反射有可能使您挺直身躯，抵制宫缩。您必须与这种条件反射作斗争，并且反其道而行之，使自己放松。

才能使宫口扩张顺利进行，并使自己尽量少受痛苦。里德博士说：“产妇紧张，宫口挛缩；产妇放松，宫口松弛。”请您记住这句宝贵的格言。什么时候应该呼吸？什么时间应该放松？

当宫缩即将开始时，应该马上作深呼吸。通过做深呼吸来进行全面呼吸运动。宫缩正在进行中，您完全放松。做浅呼吸运动，呼气与吸气均应做到迅速、轻松和有节奏。

为什么要在宫缩时做这种轻呼吸呢？这是为了使横膈不压住子宫，否则，横膈会妨碍子官充分收缩的。宫缩愈强烈，您的呼吸愈应该快、轻、浅，但应该有节奏。

宫缩已经过去时，作全面呼吸运动（腹部呼吸和胸部呼吸）：慢慢吸气，然后深呼气，同时用力收缩腹部。

当一次新的宫缩开始时，重复上述动作。

两次宫缩之间：在下次宫缩即将开始之前，您应休息和恢复正常呼吸，当新的宫缩一开始，您将重复上述动作。在开口期最好采取什么姿势，侧卧。这一姿势有利于肌肉放松。