对于儿童来说，新冠感染往往表现为轻症，只有少数是重症表现。

据广东卫生在线报道，一名2岁宝宝在“阳康”后20天出现了全身皮疹和肝功能异常，送医后确诊为“多系统炎症综合征”，另一名10岁女孩在感染新冠3周后，确诊为“突发性心肌炎”。

因此，即使孩子转阴后也要当心新冠所致“炎症风暴”，尤其是在孩子“阳康”后的一个月内出现“再次发热”等情况，家长们不可掉以轻心。

儿童新冠并发症——多系统炎症综合征

多系统炎症综合征，是一种与新冠病毒感染相关的多系统发炎症候群，可导致身体不同部位发炎。

儿童多系统炎症综合征一般发生在新冠感染后的2~6周，主要表现为持续性发烧和一系列的综合征：

①低血压、多器官受到影响，包括心脏、胃肠道、肾脏、血液、皮肤和神经系统等；

②常见的症状除了发热、咳嗽外，还会有皮疹、腹痛、呕吐、腹泻、头痛和抽搐等。

美国疾控中心（CDC）的统计数据显示，患儿住院天数的中位数是5天，有超过一半儿童进ICU，所幸的是，及时诊治的话死亡率并不高，仅为0.8％。

不过需要注意的是，几乎所有符合多系统炎症综合征定义的患儿都需要住院治疗，因为存在多系统受累的情况，且这些症状容易发展成中重度，即使最初的症状轻微，通常也需要住院治疗。

儿童新冠并发症——病毒性心肌炎

病毒性心肌炎也可以看作是多系统炎症综合征的一种，“阳康”后出现病毒性心肌炎，通常是因为新冠病毒侵犯了心脏。

新冠引发的病毒性心肌炎一般发生在感染后的3周内，轻度的心肌炎并没有明显的特异性症状，通常在2~4周内自愈。但是，比较严重的心肌炎可能会出现心功能紊乱、心力衰竭等症状，严重者可以导致休克和猝死。

在心肌炎患者中，最常见的症状是呼吸困难、咳嗽、胸痛和乏力，平均报告体温38℃，患者通常心率加快，平均心率为112次/分钟。

另外，年轻群体更容易发生病毒性心肌炎，因为他们对病毒侵害的免疫反应会更强，因此在转阴后，尽量避免剧烈运动，耗氧量的增加很可能会加重心肌损伤。

孩子“阳康”后出现哪些信号，家长需警惕

上海交通大学医学院附属新华医院儿心脏中心陈笋主任提醒家长，预防新冠“炎症风暴”的发生首先要重视和避免呼吸道感染，在转阴2~6周后持续存在的咳嗽、低热和再次呼吸道感染是再次发生炎症的诱因。

最典型的症状是发热，通常为持续性（发热中位持续时间4~6日），且出现以上相关症状时，家长要及时送孩子就医，并提示基层医生孩子是否患有多系统炎症或者病毒性心肌炎的可能。

参考资料：

[1].JohnsHopkinsPublicHealth：儿童多系统炎症综合征（MIS-C）与冠状病毒疾病（COVID-19）

[2].https://www.cdc.gov/mmwr/volumes/71/rr/rr7104a1.htm?s_cid=rr7104a1_w

[3].世界卫生组织《新冠肺炎个人康复指南》

[4].综合来源|人民网科普、极目新闻、新民晚报等