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孕初期做torch检查结果对比正常值有异常怎么办?

出处:盛汇安试管交流平台日期:2022-01-08 12:01:16

整个孕期会做多项检查,但是很多孕妈对于检查项目不理解。比如torch检查,这项检查是什么意思?有必要做吗?

  torch检查又被称为优生十项检查、优生四项检查、孕前检查,产前torch检查。

  也是通过抽血来进行化验筛查的,每个字母都代表一个病毒,t字母表示的是弓形虫,o字母代表的是others类的乙肝炎病毒、梅毒螺旋体等,R字母代表的是风疹病毒,C字母代表的是巨细胞病毒,H代表的是单纯孢疹病毒。该项检查时间一般是在孕前3个月或者孕后3个月,如果孕妇感染了,病毒可以透过胎盘影响胎儿,对胎儿发育,智力都会造成不可逆的影响,也有可能导致胎儿畸形。

  torch检查报告怎么看?

  当孕妇感染torch后,体内的特异性抗体IgM、IgG会迅速升高,IgM出现早,可持续6-12周,而IgG出现晚,甚至可以维持终生。因此,我们常把IgG阳性看作是既往感染,而IgM阳性则作为初次感染的诊断指标。下面是详细的检查报告解读:

  1、IgG 抗体阳性,IgM 抗体是阴性,说明曾经感染过这种病毒,或接种过疫苗,体内有了抗体,胎儿感染的可能性比较小,但孕期也要注意保护自己,在少数情况下也有再次感染的风险。

  2、IgG 抗体阳性,IgM 抗体是阳性,可能是近期感染,也可能是远期感染,需要按照医生建议定期去医院复查,需要补充做 IgG 亲和力检查看变化趋势,还要复查 IgG 双份血清看是否增高。

  3、IgG 抗体阴性,IgM 抗体是阳性,可能是急性感染,也可能是 IgM 假阳性,需要 2 周后复查,若 IgG 转为阳性,说明是急性感染,要延迟怀孕。

  4、IgG 抗体阴性,IgM 抗体也是阴性,说明是易感的高危人群,孕前可以接种风疹疫苗。在怀孕以后要注意保护自己,妊娠期最好重复IgG检查,观察是否阳转。

  孕初期发现torch检查结果异常怎么办?

  如果在孕初期感染了,不同的病原体对应的处理方式不同。

  一、弓形虫感染:

  如果是在18周之前发现感染了弓形虫,风险是比较大的,容易出现流产,胎儿畸形等情况;如果是在18周之后感染的需要做羊水穿刺看宫内的胎儿有无感染。如果孕妇确定感染了弓形虫,但是胎儿还没有被感染,可以用比如乙胺嘧啶,磺胺嘧啶,甲酰四氢叶酸治疗。如果胎儿也被感染了弓形虫,医生一般会告知存在的风险,由孕妇自己决定胎儿的去留。

  二、风疹病毒、巨细胞病毒感染:

  孕期如果感染了风疹病毒和巨细胞病毒,孕妇不用太担心,不一定影响到了胎儿,也不推荐抗病毒治疗,但是需要后续动态观察。如果是在孕 20 周之后感染的风疹病毒,胎儿出现畸形的概率非常小,但有发育迟缓的可能性。

  三、单纯疱疹病毒感染:

  孕期单纯感染疱疹病毒传染给胎儿的可能性比较小,通常是经阴道分娩时的产道感染。因此不用立即停止妊娠。

  torch检查非常重要,因为torch的感染是导致流产、胎死宫内、畸形的主要原因之一,检查的最终目的是要弄明白孕妇是否感染、何时感染、胎儿是否感染、胎儿是否受到损害、是否能继续妊娠等问题。另外,女性在生育前以及孕早期一定要提高自我保健水平,避免接触易感因素,以降低胎儿出生缺陷。

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