随着氨氯地平叶酸片进入国家医保目录,叶酸在高血压治疗中的作用也被很多人关注,有的专家甚至认为,叶酸是高血压的克星。真的是这样吗?到底哪些高血压患者获益最大?今天和大家讲清楚。
叶酸其实并不是降压药物,当然也不能降压,但对于1类高血压,它有明显的治疗效果,能够减少心脑血管事件的发生,尤其是能够减少中风的风险。
叶酸是B族维生素的一种,又称维生素B9,叶酸的缺乏,能干扰体内四氢叶酸的代谢,造成体内同型半胱氨酸升高,而这个指标的升高,是造成血管硬化的重要原因。
研究表明,如果高血压患者,同时合并同型半胱氨酸升高,我们称为H型高血压,中风的风险会增加3-5倍以上。
我国之所以是中风的第一大国,中风发生率显著高于其它国家,很重要的原因,就是因为我国的H型高血压太多,并且血压控制不够理想。根据中国高血压防治指南公布的数据,我国超过7成是H型高血压,高血压的控制率只有不到15%。
因此,为了降低H型高血压对中风的影响,科学研究人员就通过补充叶酸的方式,来降低血中的同型半胱氨酸,达到预防中风的目的。
所以说,叶酸是H型高血压患者的重要补充物,这类患者,在有效降压的同时,建议适当补充叶酸,把血中的同型半胱氨酸水平降低到10umol/L以下。
叶酸的补充有多种形式,首先可以通过食补,叶酸广泛存在于新鲜蔬菜和水果中,叶酸比较娇嫩,减少烹调的过程可以最大程度的保护叶酸不受损失。另外可以口服叶酸片剂,但每天只需要补充0.8毫克的叶酸足以满足人体的需要。市面上的每片5毫克的叶酸不太适合高血压的补充。
刚刚进入国家医保目录的氨氯地平叶酸片,是一种既能有效降压,又能合理补充叶酸的降压药,还有市场销售的依那普利叶酸片,都是不错的选择。
总之,高血压患者建议去检查一下自己的血中同型半胱氨酸的水平,如果超过10umol/L,建议在生活方式调理的同时,适当补充叶酸,对预防心脑血管并发症很有好处。