怎么吃可以预防高血压？补充叶酸很重要
高血压是临床常见的慢性疾病，高血压的危害之处在于长期血压升高造成的对心脏、大脑、肾脏还有眼底的损伤。在高血压的发病机制中，饮食习惯是影响血压水平的重要方面，长期的饮酒、高热量饮食、高钠饮食等不健康的饮食方式和组成对高血压、心血管疾病以及全因死亡率均有显著影响。那么怎么吃可以预防高血压呢？
首先，重点原则就是低钠盐低脂饮食。钠盐的摄入过量是原发性高血压的发病原因之一。在《中国居民膳食指南（2022）》中提出，我国居民钠盐摄入量每天不应超过5克，对比《中国居民膳食指南（2016）》版本对钠盐的摄入要求就更加严格了。对于已经患有高血压病的人，尤其是合并有心、肾功能不全的情况，钠盐摄入每天不应该超过4克。
其次，带大家了解一下“得舒饮食”，简称为“DASH”。得舒饮食是1997年美国国立卫生研究院，美国心脏、肺和血液研究所制订的高血压治疗膳食模式。研究发现，得舒饮食可使轻度高血压者收缩压和舒张压均降低，而且与单独使用降压药效果类似。根据“DASH得舒饮食原则”，①多吃蔬菜和水果；②增加全谷物、禽肉、鱼、坚果；③选择低脂肪乳制品，少吃红肉、甜食和甜饮料；④从营养素的角度分析，即蛋白、钙、镁、钾和膳食纤维充足；⑤低脂肪、低饱和脂肪酸、低胆固醇、低糖低盐。
合理膳食，平衡膳食：饮食以水果、蔬菜、低脂奶制品、富含食用纤维的全 谷物、植物来源的蛋白质为主，减少饱和脂肪酸和胆固醇的摄入。在膳食平衡基础上减少每日总热量摄入，控制高热量食物（如高脂肪食物、甜食、含糖饮料和酒类等）的摄入。
同时，对于微量元素也是需要及时补充的。我国人群叶酸普遍缺乏，叶酸缺乏导致血浆同型半胱氨酸水平升高。高同型半胱氨酸血症是高血压的一个独立危险因素，尤其是增加了高血压引起脑卒中的风险。因此常规服用叶酸补充剂，对于预防高血压或者高血压并发脑卒中是有积极作用的。在《中国临床合理补充叶酸多学科专家共识》中提出了每日服用0.8 mg叶酸（即2片斯利安叶酸片）可以达到最佳的降低血浆同型半胱氨酸水平的作用。斯利安药业是0.4mg的原研单位，其生产工艺、药品品质、安全性最佳。专家共识中推荐的每日补充0.8mg叶酸剂量，刚好是服用2片斯利安叶酸片。还有要适当增加钾的摄入量，最好通过富含钾的食物（如香蕉、柑橘、葡萄）进行补钾。
最后，戒酒非常重要。过量饮酒显著增加高血压的发病风险，且其风险随着饮酒量的增加而增加，限制饮酒可使血压降低。
总结起来，科学健康的饮食管理才能充分帮助预防和控制高血压的发生。应针对高血压高危人群进行饮食健康教育。
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