对有糖尿病的人来说，刷牙保护血管防治并发症，真的很重要，两者有什么关系？你是不是也有这样的疑问，一起来学习一下吧！

【医生评析】

众所周知，糖尿病最直接的表现是高血糖，最终的危害是引发全身多器官的并发症，但并发症是如何发生的呢？

简单地说，糖尿病并发症发生的病理基础归根结底缘自于血管的损伤与病变，比如冠心病、脑梗塞等糖尿病，是动脉粥样硬化及斑块形成导致血管狭窄堵塞给心脑供血不足所致；比如尿毒症肾衰竭等糖尿病肾病，是由于肾脏血管病变导致过滤毒素功能下降丧失所引起；比如失明等糖尿病眼病，是由于眼底血管病变破裂出血牵拉视网膜致其脱落而发生；比如糖尿病足是由于下肢动脉病变供血中断导致肌肉坏死的结果等等。

而之所以会发生血管病变，首先是高血糖刺激损伤了血管内皮，其次是血液中的脂肪从破损处进入血管臂不断沉积，第三是沉积下来的脂肪，被机体派出的吞噬细胞清除引发炎性反应，脂肪变性变成“粥”状物，进一步取代了血管的正常组织。

由此可知，要防治血管病变既要控制好血糖减少对血管内皮的损伤，又是控制好血脂尽可能减少脂肪的沉积，还要减轻炎性反应阻止与延缓炎性反应的发生，每一个环节都采取积极措施才能真正避免血管病变的发生。

但很多有糖尿病的人，只关注了对血糖血脂的控制，却往往忽视了对第三个环节采取措施，实际上机体是否处于炎性环境自己是可以及时做出评判的，非常明显的一个表现就是长期存在口腔问题，尤其是牙周炎的存在。

牙周炎通俗地说就是牙床红肿出血，刷牙时出血增多，不少人说话时或者咬硬东西时也会出血，严重时会化脓、牙齿松动、牙龈萎缩，多伴有疼痛、口腔异味等，如果同时有龋齿对吃喝来影响会更大。

需要知道的是，牙龈上细小血管极为丰富，且更容易受到进食食物的刺激引发炎症，而有糖尿病的人因为高血糖的存在，给口腔细菌的生长创造极为便利条件，所以很容易发生炎症。而这种炎症是全身炎性反应的一种局部表现，会大大促进血管上沉积脂肪的脂质化，加速血管病变的发生发展。

• 研究证实：存在久治不愈牙周炎的糖尿病人中，脑梗塞等心脑血管病的发生的风险将增大67%。

因此，有糖尿病的人发生牙周炎等口腔疾病时要积极治疗，不可掉以轻心；日常应当采取清洁口腔等措施来预防龋齿、牙周炎等的发生，其中最有效措施就是勤刷牙，对保护血管防治各种糖尿病并发症来说，是一项性价比非常高的生活习惯。

要做到这一点其实一点都不难，做到三餐后刷牙就管用，比早晨起来刷牙、晚上睡前刷牙的获益大很多。

你今天刷牙了吗？刷了几次牙呢？

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