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反复发作的咽喉不适,真的只是咽喉炎吗?

出处:日期:2020-11-01 10:22:16

咽喉不适,不仅是局部病变的早期信号,还能间接反映全身某些部位的健康状况。咽喉是一个空腔器官,周围富含淋巴组织,各种理化因素刺激局部黏膜而引起咽淋巴组织的炎症就是人们常说的咽喉炎。下面,小编将向大家简单介绍一下造成咽喉不适的原因。

咽喉相当于街道的十字路口,上接鼻咽,向前通口腔,前下方为喉入口,后下方为食道入口,作为交通的枢纽每天都要接收来自各个不同部位的刺激,上述任何部位异常均可导致咽喉不适。

首先说鼻咽,各种慢性鼻-鼻窦炎、鼻咽囊肿、腺样体肥大等慢性感染导致每天不断有分泌物流入喉咽;根据不同地区及不同职业,可能有大量粉尘或有害气体经鼻腔进入咽喉。

再来说口腔,俗话说病从口入,不良的饮食习惯(喜食辛辣刺激、过烫等食物)、生活恶习(抽烟、酗酒、嚼槟榔等)、不良的呼吸习性(张口呼吸)以及反复发作的慢性扁桃体炎、牙周炎等。喉咙因与喉咽毗邻,故喉部的疾病也有咽部不适的症状,这些疾病可见于声带炎、声带小结、息肉、会厌囊肿。

最后说食道,反流性食管炎、急慢性胃炎近年来越来越受到重视,并认为在引起咽喉不适的病因中占重要地位。颈部的茎突、舌骨综合症虽然较少见,但也不能忽视。

除了上述直接因素外,多种全身因素均会间接导致咽喉不适的发生,如贫血,消化不良,心脏病(血液循环障碍导致咽部淤血),慢性支气管炎,支气管哮喘,风湿病,肝肾疾病,内分泌紊乱,自主神经失调,维生素缺乏,菌群失调等。

咽喉黏膜有许许多多的皱襞以及淋巴滤泡,各种理化因素反复刺激局部黏膜,导致周围淋巴滤泡内淋巴细胞浸润,滤泡增生,黏膜皱襞进一步增厚,细菌更容易滋生,进一步加重滤泡增生。如此恶性循环造成整个咽喉自净功能失调,微环境紊乱。

一般治疗措施:

一、避免各种刺激因素。

这种方案说起来容易做起来难,需要注意鼻腔口腔卫生,多漱口;远离环境污染区;戒烟戒酒;少吃火锅烧烤油炸食品;按时就餐,不养成睡前饮食的习惯(反流);用鼻呼吸;特殊职业注意用嗓,不大声喧哗;治疗相关疾病,鼻-鼻窦炎、扁桃体炎(但干燥性咽炎行扁桃体摘除术需慎重,以免术后加重干燥症状);养胃护肠等。

二、调控局部微环境。

这种方案需要中西医综合治理。西医要明确一点,慢性咽喉炎并非单纯细菌感染,除非明确有感染,否则不要滥用抗生素,因其会加重局部菌群失调;可以选用2%硼酸溶液,3%盐水和1:5000呋喃西林溶液反复嗽口,复方碘甘油涂抹咽部起到收敛及消炎的目的,若伴有咳嗽咳痰症状还可布地奈德、氨溴索雾化吸入,伴有咽干可服用少量碘剂(碘化钾0.1-0.2g,2次/日,多饮水),奥美拉唑肠溶片、莫沙必利片治疗反流性食管炎;补充维生素A、B2、C、E促进黏膜生长等。中医主要认为慢性咽喉炎多因肺、脾 胃、肾功能失调 ,咽喉失养而为痹。慢性喉炎多因肺脾肾虚损,喉窍失养而致。称其“金破不鸣”。治疗可选用薄荷喉片、西瓜霜含片、金嗓利咽丸等中成药,对大部分患者能起到缓解症状的效果。若要抓相关中药可咨询中医(我们涌鑫之家健康领域有中医专业的成员,可以咨询)或网上查阅。

另外,顺便介绍一下咽异感症。咽部的神经支配极为丰富,含有迷走、舌咽、副神经、颈交感神经。迷走神经也分布在胸腔腹腔的多个脏器中,这些脏器的问题可能通过迷走反射而从咽异感中体现出来。另外还有文献表明精神因素同样会引起咽异感症,例如抑郁、焦虑等。所以我们除了治疗躯体疾病更应该保持身心的健康。

咽喉不适除了以上多种常见的因素外,还有咽喉本身的病变,小到囊肿,大到喉咽、食管肿瘤,特别对于40岁以上年龄的来说,应该要引起重视。如系统治疗后咽喉炎症状仍反复的进行性出现,就应及时就医,明确病因并予以正确的治疗,出现的咽喉问题方能从本质上得到解决。

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