中医学认为，子宫内膜异位症是异位的内膜有周期性出血，蓄积于局部，并引起其周围组织纤维化，称之为“离经之血”。

其瘀血的形成又与脏腑功能失常，气血失调及感受外邪有关。

主要表现为：气滞血瘀、寒凝血瘀、气虚血瘀、瘀热互结合肾虚血瘀等致病体质；其根本原因是瘀血阻滞胞宫，冲任失调而导致此病。

气滞血瘀型

症状：经前或经期小腹胀痛，拒按，经行不畅有块，血块排出后疼痛减轻，或不孕，经前乳房胀痛，两胁胀痛，精神抑郁或烦躁易怒，舌紫暗或有瘀点，脉弦或弦滑。

治法：理气活血，化瘀止痛。

寒凝血瘀型

症状：经前或经期小腹冷痛，得热痛减，经量少色暗黑有块，块下痛减，形寒畏冷，面色苍白，痛甚则呕恶，或不孕，舌暗，苔白，脉弦紧。

治法：温经散寒，活血祛瘀。

气虚血瘀型

症状：经期或经后腹痛，喜按喜温，面色不华，月经量或多或少，色淡暗质稀，有块，舌体胖，舌质淡紫或有瘀点，苔薄白，脉细弱无力。

治法：益气补阳，活血祛瘀。

热郁血瘀型

症状：经前或经期发热，腹痛拒按，月经色暗红，质稠，有块，周期提前或经期延长，量多，口苦咽干，烦躁易怒，大便干结，舌质红，或边尖有瘀点，瘀斑，苔黄，脉弦数。

治法：清热和营，活血祛瘀。

肾虚血瘀型

症状：经期或经后腹痛，腰部酸胀，月经量或多或少或有血块，不孕，头晕目眩，大便不实，小便频数，舌质淡暗或有瘀点瘀斑，舌苔薄白，脉沉细而涩。

治法：益肾调经，活血祛瘀。

中医一般采用辨证施治手段，本着标本兼治为原则，温肾助阳，兼活血化瘀，调整机体的内环境，祛除产生该病的内因。

接下来给大家分享一个医案：

33岁的郭女士，自初潮后一直痛经，但近三年痛经加重，经西医检查宫颈Ⅱ°糜烂，子宫后位近鹅卵大，硬，活动不良，右宫角处可触及鸡卵大之包块与宫体粘连，压痛明显；诊断为子宫内膜异位症，子宫腺肌症，建议其进行手术治疗，因还有生育需求，居家手术，想寻求中医保守治疗。

刻诊：下腹凉感，腰疼，四肢欠温。舌淡紫无苔，脉沉弦。

证属肾虚血瘀证，离经之血与痰胶结，不通则痛。

治宜补肾祛痰化瘀。予以阳和汤加味。

方药：熟地、鹿角胶、炮姜、肉桂、麻黄、白芥子、蒲黄、五灵脂、白花蛇舌草、巴戟、川断、牛膝、文术、桃仁、水蛭、坤草。

根据病情变化，原方加减治疗三个月后，经妇查：子宫缩小至鸭卵大，右宫角包块亦不显，稍增厚。经痛亦轻，可正常上班工作。