文｜凝妈

孕晚期一旦出现“脐带扭转”，会让胎儿喘不动气，孕妈早防范

到了孕晚期，体重增加、子宫增大上移，孕妈妈感觉身体笨重，吃饭也没有胃口，最盼望的事情是赶紧卸货，但是最怕的事情是早产和缺氧。

因为到了孕晚期，各种不可预料的情况随时发生，会让孕妈妈们措手不及。这时候最需要做的就是关注胎儿的变化，掌握判断胎儿安危的方法，一旦出现异常情况，及时就诊，避免发生意外。

怀孕8个月胎儿没了动静，原来“脐带扭转”37周

湖南长沙，怀孕8个月的夏女士感觉胎动不对劲，前一天晚上胎动有些频繁，第二天上午胎动不多，下午5点多胎儿突然没了动静，赶紧去医院做了检查。

医生给她做了胎心监护，胎心是基本上是一条直线，胎儿处于缺氧状态。医生对她紧急施行剖腹产，发现脐带转37周，就像一根麻花一样。

湖南株洲，怀孕8个月的谭女士发现胎动减少，去医院检查。医生通过B超发现，胎儿的脐带呈螺旋密集状态，脐带扭转，有些地方变细，血流缓慢。

医生也紧进行了剖腹产，保住了孩子。医生说多亏妈妈心细，发现及时，否则后果不堪设想。

她们的共同点都是怀孕8个月，脐带扭转。脐带扭转确实是一个值得关注的问题，孕妈妈不要大意。

脐带扭转是怎么回事

相对来说，孕妈妈了解更多的是脐带绕颈，脐带缠绕脖子或者缠绕身体，有的缠1圈，有的缠2-3圈，还有缠5圈的。脐带绕颈也容易导致胎儿缺氧，但是和脐带扭转并不同。

所谓脐带扭转，是指脐带顺着纵轴逆转成螺旋状。正常情况下，脐带也会发生生理性扭转，如果在6-11周之内都不会有影响。毕竟胎儿在子宫内处于活跃状态，很难保证脐带一直是平顺的。

造成脐带扭转的原因一般有下面几种情况：

脐带比较狭窄胎动过于频繁脐带发育不良孕妈妈腹壁较为松弛只要胎儿在子宫内较为活跃，顺着一个点转动，而不往回转，就容易导致脐带扭转。

如果脐带过度扭转，就像麻花一样，有的地方会变得很细，血液循环会变慢，导致胎儿缺氧，严重的情况下会发生胎死腹中的问题。

有论文显示，一个医院在5年内收治了23例脐带扭转病例，胎儿死亡的为13例，占同期围产儿死亡的9.55%。

可见，一旦遇到脐带扭转，意味着可能有非常严重的问题发生，孕妈妈一定要重视。

孕妈要有安全意识，及时发现及时就医，减少意外发生

怀孕28周以后，胎儿迅速增大，发育更完善，活动更频繁。但是子宫内空间减少，胎儿不能收放自如，很容易把自己缠到脐带里面或者会出现脐带扭转的情况。孕妈妈一定要有安全意识，学会判断方法，出现意外及时就医。

1、注意胎动规律

怀孕28周以后，胎儿胎动变得很有规律，孕妈妈要注意掌握胎动规律。胎动规律包括胎动时间、胎动次数，仔细留意就能总结出一些特点。

①胎动时间

胎儿的胎动时间一般分布在如下几个时段：

孕妈妈吃饭前后。孕妈妈饿了时，肠胃蠕动会刺激胎儿。孕妈妈吃饱时，血糖升高，胎儿也获得了更多能量。孕妈妈洗澡时，因为有温水和摩擦刺激，血液循环加快，会刺激到胎儿，胎儿开始活跃。孕妈妈听音乐时，胎儿在16周就有听力能力，听到音乐会随之活动。晚上睡觉前后，这时孕妈妈心情比较放松，周围比较安静，孕妈妈更容易感受胎动。②胎动次数

每天早、中、晚各数一次胎动，每次1小时。3次胎动次数相加乘以4，是12小时的胎动，如果低于10次为不正常。

胎动的次数平均每小时不能少于3次，如果太少就是异常。如果胎动突然明显增多，也视为异常。

2、注意产检

孕晚期，产检的频率逐渐增加，这是为了保证胎儿安全的需要。28周以后，每两周产检一次，34周以后，每周产检一次。

最重要的产检是B超和胎心监护。

①B超：

通过B超可以看到脐带的具体形态以及状态。

如果脐带呈螺旋密集状态，则为脐带扭转。如果颈部可见U型压迹，为脐带绕颈一周。如果颈部可见W型压迹，为脐带绕颈两周。还会检查脐血流，以S/D来表示，小于3.0是正常。

②胎心监护：

通过胎心监护可以判断是否缺氧，每次检查时间为20分钟。

正常胎心率为110-160次/分钟；胎心率增加15次/分钟，持续时间大于15秒，随后恢复正常，说明胎儿健康良好。20分钟内胎动次数至少为3次。医生会根据监测数据进行评分，10分为满分。

结语

孕晚期很容易出现脐带扭转的问题，最明显的症状是胎动减少，出现的问题多为缺氧，发现不及时有生命危险。所以孕妈妈要注意胎动规律，并按时产检。

二胎宝妈，高级育婴师，个性化训练指导师，多平台原创作者。爱孩子、爱生活，愿与万千妈妈分享育儿经验，关注我，获取更多育儿知识。