超过35岁，在医学上被定义为高龄产妇。目前，因结婚年龄推迟、养育成本上升以及二孩三孩政策的落地，我国高龄产妇增多已是趋势。2月26日，记者采访了部分高龄产妇，聊了聊她们的生育“闯关”经历，了解高龄宝妈们面对的挑战与压力。
高龄产妇被贴上了高危妊娠的标签 妊娠并发症的概率大幅上升
刘静今年刚满35岁，结婚本就不算早，婚后又因工作原因和丈夫异地生活三年，迟迟没要孩子。一般而言，女性的年龄达到或超过35岁，医生就会在病历上写下：高龄产妇。她们被贴上了高危妊娠的标签，意味着这个年龄生孩子，产妇发生各种妊娠并发症的概率会大幅上升。怀孕产检时，刘静也不例外，被医生告知为高龄产妇。知道高龄产妇的危险，怀孕后，刘静每天翻阅网上的教程，严格控制饮食、注意孕检，还好整个孕期都过得十分顺利。可是预产期已经过了好几天，她仍然没有“发动”，家人做好了准备随时迎接宝宝的出生，宝宝却不着急，静悄悄地毫无动静。
一直没有规律宫缩也没有阵痛，走动时有不规律宫缩，坐下躺下干脆没有宫缩。刘静想去医院做一下内检看能不能快点生，到了医院才发现自己已经开了5指，但是依然没有宫缩阵痛，医生就把她留下了。最后一次孕检时彩超显示刘静的胎盘已经三级了。
医生说，胎盘就好像汽车的发动机，三级胎盘就是到了使用年限，功能会逐渐下降，没法供给宝宝足够的血，很容易出现羊水少、胎儿缺氧的情况。刘静一下子慌了，怀孕期间在孕妇群里看到的各种孩子缺氧、顺转剖、孩子进保温箱的信息一下子浮到眼前。为了尽快生出孩子，医生开始人工破水，但3个小时后宫缩还是不规律，又上了催产素。一小时后进行内检，胎位不正、胎盘出血，医生只能手动调整胎位。“就看到一群人围着我，有医生在压肚子，有的医生在吸宝宝，过了二十几分钟孩子终于生出来了。”刘静说，孩子出生后医生才告诉她，胎盘出血必须尽快产出胎儿，否则后果不堪设想。
孩子终于平安出生，可是刘静的子宫和膀胱却出现脱垂，造成尿失禁。漏尿还只是生育后遗症中相较轻微的症状，产后她还面临了堵奶、大量脱发等问题。
景春兰作为一位高龄39岁的产妇，前期还算顺利，但随着时间的推移，她面临的危险却步步逼近。孕晚期，医生在检查时发现胎盘附着在上一次剖腹产切口的部位，这在医学上被称为患有凶险性前置胎盘+胎盘植入。随着妊娠的进展，很有可能引起子宫破裂，产生大出血，严重时将危及生命。为了不让高风险继续扩大，医生决定对她进行剖宫产手术，取出胎儿后，景春兰的危险并没有度过。胎盘的剥离面一直在出血，经过3个小时的抢救，她才跟“死神”夺回了性命。
李楠生过一个孩子，大宝上初中时二孩政策放开，当时她已经快要40岁，又开始备孕。吃各种中药调养，打排卵针……用了很多方法怎么也怀不上。后来怀了两次，但都没有保住，最后好不容易又怀上了，胎是稳了，但各种妊娠高血压、糖尿病都来了。
李楠每个礼拜都要去两次医院挂营养针，全家人把她当熊猫养。到孕晚期医生叮嘱要卧床休息保胎，李楠完全就是在床上度过，到预产期的时候早早就住进了医院保胎。生产的时候，难产加大出血，好几个医生跑着进了产房，最后全身麻醉，剖腹产才保住大人和孩子。……高龄产妇要注意重点检查项目 有生育意向的晚婚女性尽量早育
国家统计局数据显示，我国结婚登记女性中，35岁及以上非最佳育龄妇女的占比正逐年增加。
自1990年至2017年，我国孕龄妇女平均初孕年龄从23.4岁推迟到26.8岁，近年还有继续后推的趋势。现在很多女性越来越晚才怀孕、生子，但是高龄产妇所带的高危标签是没有哪个女人天生就能承受的，它伴随着剧痛，也伴随着生命危险。就像纪录片《生门》中所说的，生产就像是一道门，门外是等待新生儿的期盼与喜悦，门内却是与死神交手的惊心动魄。高龄产妇更甚。
女性的最佳生育期在23-30 岁，30-35岁是次佳生育年龄。陕西省人民医院产科副主任胡盈介绍，高龄产妇面临的风险主要有加重原发的糖尿病、慢性高血压、肾脏及心脏等疾病。怀孕后，医生都会评估并告知高龄孕妇的妊娠风险，包括流产、胎儿染色体异常即出生缺陷、胎儿畸形几率增加、妊娠期高血压疾病、妊娠糖尿病、胎儿生长受限 、早产等风险。
除常规产检外，胡盈提醒高龄产妇的重点检查项目还包括；1、停经7周后或腹痛、肛门坠胀时应B超明确宫内妊娠，排除宫外孕可能，尤其经产妇或有流产史、剖宫产史者更应早期超声检查。2、妊娠11~13+6周，应行早孕期超声筛查：胎儿NT（颈项透明层）、有无鼻骨缺如、唐筛NTD等。3、妊娠20～24 周，行胎儿系统超声筛查和子宫颈长度测量，即大排畸检查。4、妊娠 24~28 周应进行胎儿心脏超声排查胎儿心脏结构异常，注意妊娠期高血压、糖尿病疾病、胎儿生长受限筛查。
35岁后生育唐氏综合征患儿的风险更高。所以预产期年龄在 35～39 岁而且单纯年龄为高危因素者，可先行无创DNA 筛查，进行胎儿染色体非整倍体异常的筛查；预产期年龄≥40 岁的孕妇，建议绒毛穿刺取样术或羊膜腔穿刺术，进行胎儿染色体核型分析和染色体微阵列分析。
胡盈建议有生育意向的晚婚女性尽量早育，同时在备孕期间合理调整饮食结构，合理作息，避免过度劳累，避免熬夜，保持良好心情。另外，高龄产妇在孕期要注意规范补充叶酸或含叶酸的复合维生素，以此预防子痫前期、胎盘早剥、胎儿生长受限、早产、贫血、先天性心脏病。要及时规范补充铁剂和VD（钙）剂，根据血清铁蛋白和骨密度情况可考虑适当增加剂量。要按时产检，自数胎动，重视胎教，必要时远程胎心监护。
需要注意的是，高龄女性怀孕不易，容易造成孕妇精神紧张，过度担心。但是高龄不一定等于高危，并不是所有的高龄产妇都会遇到生育危险。胡盈提到，只要产妇本身身体素质比较好，孕期做好相关检查，大多数都能安全地生出健康宝宝。西安晚报全媒体记者 马相
