“把保温箱打开，给毛毛裹上毛巾做好保暖，我们的筛查马上就要开始了……”近日，在龙山县人民医院新生儿重症监护病房内，在新生儿科医护人员的协助下，来自中南大学湘雅二医院眼科中心的医疗副主任、李芸博士正在指导龙山县人民医院眼科医生首次开展新生儿床旁眼底疾病的机器筛查。当天共筛查了3名新生（早产）儿，其中一名早产儿被查出视网膜病变。

李芸博士介绍，开展新生儿眼底疾病筛查的主要原因和目的在于新生儿没有办法自述眼病的异常，但很多眼病不能及时发现的话，不仅影响视力，甚至可能危及生命；根据大规模的新生儿筛查的数据统计发现，新生儿出现眼底异常的几率在10%以上，在早产儿和高危新生儿这个比率会更大。因此，开展新生儿眼病筛查能够及时发现需要治疗的眼底病变，为患儿争取最好的视力结果。

新生儿眼病筛查的手段，主要是使用先进的广域视网膜成像系统对新生儿眼部进行快速、简便、无创的检查，为发现新生儿致盲或危及生命的眼病，以便及时干预治疗。可筛查的病变包括角膜异常，先天性白内障、眼底的出血、畸形、感染、婴幼儿视网膜母细胞瘤等。

对于开展新生儿眼底疾病筛查的适宜群体和最佳时机，李芸博士指出，目前国内很多从事小儿眼病的教授提倡普筛，就是像听力筛查那样每个新生儿都定期进行；国家卫健委也有明文规定，出生孕周小于32周，出生体重小于1500克的早产儿，均应进行眼底筛查。

针对许多家长关心的“开展眼病筛查对新生儿健康时候存在不良影响”这个问题，李芸士表示筛查过后半小时内，由于新生儿皮肤娇嫩，可能会出现眼部皮肤的轻微红肿，充血等；但会很快消失。然而，对于那些全身情况不太稳定的孩子，应尽量在心肺体征平稳时再进行这个检查；眼部如果有活动性的炎症、分泌物多等，也需要推迟检查。

李芸博士介绍，开展新生儿眼病筛查，从技术层面来说，并不十分复杂，龙山县人民医院完全可以自主开展；如果遇到疑难或者罕见或者危重的病例，也可以及时转诊到湘雅二医院进行后续处理。

潇湘晨报记者张树波 通讯员何彦

【来源：潇湘晨报】

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