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如何判断宝宝发育是否正常?这条“线”才是标准,附使用方法

出处:日期:2020-12-02 10:25:37

你家孩子身高、体重正常吗?对照新版儿童生长曲线图,爸妈别大意

前段时间,刚满1岁的外甥女去医院体检,报告显示:身高标准,体重偏低。吃得好睡得香,为什么会体重偏低?难道是辅食添加不标准,或者是消化系统有问题?急的嫂子团团转,非要给孩子做个全面检查不可。

正常来说,评价孩子体格发育的指标主要有身高、体重、头围、胸围、上臂围、顶臀长等等,其中最常用的是身高和体重,父母最在意的也是身高和体重。

身高增长反映了孩子长期的营养状况,并且受遗传、内分泌、睡眠和运动的影响;体重变化则反映了孩子近期的营养状况,还跟孩子的出生体重、喂养和疾病有关,波动大一些,父母也更担心。

但是体重一时的偏低或偏高,并不代表宝宝发育有问题。

宝宝最理想的发育,是按照自己的“生长轨迹”均衡增长

宝宝最理想的体重,既不是平均值,也不是以同龄孩子为依据的对比,而是找到自己的“生长轨迹”均衡增长。

前段时间看到崔玉涛老师的一个科普视频,视频里网友提出了宝宝的体重问题,表示自家孩子有点瘦小,不如同龄孩子强壮,担心孩子发育有问题。

崔玉涛老师表示,宝宝发育最忌讳的就是跟同龄人的盲目对比,谁谁谁长得高,谁谁谁长得胖;也不能因为一时的胖瘦判断他们的健康情况。最准确的办法是,根据孩子生长曲线来判断!

那么,什么是成长曲线,为什么要按照生长曲线来判断呢?

生长曲线,就是把宝宝的生长现象在图上用曲线表示出来。简单来说,就是定期描记宝宝某个月龄的体重、身长和头围,并且将每次的测量数据连成曲线,然后根据这个曲线来判断宝宝的发育。

至于原因,则是因为影响宝宝发育的因素非常多,包括但不限于:出生时体重、喂养方式、营养摄入、疾病和季节。

就拿足月儿和早产儿来说,早产儿发育明显比足月儿慢,体重身高自然也差一些。在父母眼里,可能感觉孩子太瘦小了,不如别人,但是孩子只跟自己对比呢?是不是每个阶段都在进步?每个阶段的进步都在标准范围?如果是,那么宝宝的发育就没有问题!

而且,宝宝的生长并非匀速进行的!出生后第一年是人生的第一个生长高峰,头3个月体重增长最快,平均每月增长2斤左右;随后放慢速度,到12个月为止,体重增长基本与头3个月相当,也就是说,周岁时体重应该是出生体重的3倍

再比如季节,夏天天气炎热,孩子没有胃口,不掉称已经不错了,根本不可能像之前一样长肉;但是秋天,是孩子囤积脂肪的季节,胃口增加,吃的多,营养高,体重自然会增加很多。

但是,不管是体重不变,体重下降,还是体重在增长,只要沿着自己的生长轨迹,没有超过正常范围,而且宝宝精神好,饮食睡眠没问题,没有阻碍生长的疾病,就是正常的,父母不需要过度担心!

“生长曲线”是评价孩子发育是否理想的重要依据

对于“生长曲线”的使用,很多父母不太理解。其实方法很简单,先选择一个儿童成长曲线图,这里推荐使用世界卫生组织或者我国儿童生长曲线图;选好后,再定期描记宝宝某个月龄的体重、身长和头围,将每次的数据连成曲线,这就是宝宝的“生长轨迹”;然后就可以正确记录和评估宝宝的发育了。

如何判断宝宝发育是否正常?这条“线”才是标准,附使用方法

0-3岁男童生长曲线图:

0-3岁女童生长曲线图:

生长曲线图中,有5条主百分位线,也就是P97、P85、P50、P15、P3百分位线。其中,P50属于平均水平、P97-P3之间属于正常范围。

大部分宝宝都会沿着自己的生长轨迹,在某两条主百分位线之间相对稳定的成长。比如下面图示的2条红色连线,是两个2岁男孩的1-2岁的生长轨迹,虽然一个胖点一个瘦点,但是他们的生长轨迹是均衡增长的(A男孩体重一直在P85-P97之间波动,而且逐渐增加;B 男孩体重一直在P15-P50之间波动,逐渐增加),那么他们的发育就是正常的。

但是,如果孩子发育超过了一条主百分位线,属于“生长波动”,父母可以调整一下孩子的饮食,或者咨询一下医生,但是一般没什么大问题,父母不用太担心;如果孩子发育偏离了两条主百分位线;或者超出了P97/P3,属于“生长偏离异常”,需要赶紧查找原因,然后对症解决!

对于生长曲线的测量次数,父母不需要太频繁。一般来说,低于6个月宝宝,1-2个月测量一次;6个月-1岁宝宝,2-3个月测量一次;1-3岁宝宝,3-6个月测量一次;3岁以上儿童,每年至少测量一次即可。

PS:我国儿童生长曲线图还有个2-18岁儿童生长曲线,各位父母可以查询下载,然后对照宝宝的发育,制作专属的“生长轨迹”。

“生长曲线”的常见误区,父母别中招

使用生长曲线时,很多父母常常进入一个误区:把“平均值”作为孩子发育的依据。

这年头,几乎每个父母都焦虑孩子的发育,恨不得孩子优秀到无人能敌!

但是每个孩子都是独立的个体,不管是身高体重,还是大动作和精细动作的发育,都具有个体差异性。只要在范围内,那就没什么大问题,父母没必要太较真,非得孩子按照平均值发育。

生长曲线,既然分成了5条主百分位线,自然有其中的道理。最下面一条线是P3,也就是3%,意思是有3%的婴幼儿低于这一水平,可能存在发育迟缓;最上面一条线是P97,也就是97%,意思是有3%的婴幼儿高于这一水平,可能存在生长过速。

毫无疑问,这两种情况都是异常的,如果低于P3,或者高于P97的话,父母必须引起重视!中间一条线是P50,也就是50%,代表了平均值,意思是有近50%的孩子生长发育指标高于正常值,50%的孩子低于正常值,刚好处于平均水平的孩子是非常少的;另外的P15和P85,提示在正常范围中的不同水平。

这个正常范围,就是P3-P97所涉及的范围。

因此,父母千万不要把“平均值”作为孩子发育的依据!

叮麻寄语:

孩子的发育具有个体差异性,出生时的体重、喂养方式、营养摄入、所处环境、遗传基因、睡眠运动,以及心情等等,都会影响他们的生长发育。此时,父母千万不要把单纯的标准或别人作为孩子健康与否的依据,而是学会正确使用“生长曲线”帮助孩子找到自己的“生长轨迹”,并按照轨迹均衡增长。

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