昨晚一位妈妈带着一位3岁的小女孩急诊，小女孩系玩耍时不慎从高处跌落致左肘损伤。行X线片检查示左肱骨外髁骨折。

肱骨外髁骨折是儿童常见的骨折，仅次于肱骨髁上骨折。肱骨外髁骨折合并血管、神经损伤的概率小，这一点不同于肱骨髁上骨折。

肱骨外髁骨折主要的临床症状为

1.软组织肿胀位于肘关节外侧。

2.疼痛位于上臂远端外侧。

肱骨小头与肱骨滑车外侧半为同一骨骺，其骨化中心约1岁时出现。

故本患儿旋转移位的骨折块包含了肱骨小头及滑车外侧半，若保守治疗或手法复位，很难达到关节面复位。此患儿的肱骨外髁骨折需要手术治疗，切开解剖复位关节面，两枚克氏针固定，避免克氏针打入鹰嘴窝及避免克氏针过长，损伤尺神经。

骨块旋转移位明显的肱骨外髁骨折必须采取手术治疗，否则数年后导致骨折不愈合及肘外翻畸形。

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