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低压正常,但高压偏高,是不是高血压?怎么办?

出处:万医生聊健康生活日期:2023-01-25 10:24:02

经常有这样一部分人,量血压时,仅仅是收缩压高,也就是高压高;但是舒张压正常,也就是低压正常。这种情况属于高血压吗?

答案是:这种情况肯定属于高血压!不管是收缩压还是舒张压,任何一项高于正常值,都要考虑高血压!

高血压如果按照收缩压、舒张压来分,可分为三种:单纯收缩压高、单纯舒张压高、两者均偏高。

高压偏高但低压正常,这属于高血压中的一种类型,也叫作收缩期的高血压。但无论是单纯的高压升高,低压升高,还是高压、低压都升高,任何一项偏高都属于高血压,需要去认真管理,至少要做到加强血压的监测,了解其他时段是否血压也有升高的情况。家里可以配备电子血压仪,随时了解血压情况。

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单纯收缩压高,但舒张压正常,在临床比较多见于中老年朋友。

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血压为什么会低压正常、高压偏高?

高压是在心脏收缩,大量血液被泵入血管时,血液对血管壁的侧压力。老年人的血管就像是使用多年的水管,本身就难免老旧,弹性变差且容易破裂;再加上动脉粥样硬化程度加重,血管变厚、变窄。这些变化会导致大量血液泵入血管时,血管不能及时扩张,从而导致血压迅速升高。同样的,由于血管的弹性变差,在心脏舒张时血管收缩程度降低,血液回流量减少,导致此时血管受到的压力减小,这也是低压正常或者偏低的原因所在。也就是说,老年人低压正常、高压偏高主要是动脉自身老化和粥样硬化的结果。

这类高血压人群应该如何改善呢?

1、改善生活方式:饮食务必清淡严格限盐。盐的摄入量最好每天不要超过6克。相比烹饪用盐,调味料、加工肉制品、各类干果、小咸菜等中的隐形盐是需要重点关注的;

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肉可以吃,但是应该以鱼虾肉、禽类肉为主,不要吃肥肉或鸡皮、鸭皮及皮下脂肪;烟酒最好立马戒掉。如果实在戒不掉,从一天2包烟减到一天2根烟、一天半斤酒减到一天2两酒这样是好的。

2、规范用药:低压正常、高压偏高的老年人服用降压药时,初始治疗应该选择氢氯噻嗪等利尿剂,或者长效的地平类药物,通过排钠利尿来降血压。另外,为了改善动脉粥样硬化,他汀等调节血脂的药物也是不可少的。

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