李大叔是一名地道的农民，辛苦劳作了大半辈子，把儿女都拉扯大，现在儿女都已经结婚，有了自己的家庭，李大叔已经到了安享晚年的时候了。

然而在一次日常体检的过程中，李大叔被诊断为糖尿病，而且血糖值比较高，医生为李大叔开了药，并嘱咐他按时吃药，积极控制饮食。

儿女们听说父亲血糖偏高，怕父亲忘记吃药，也经常提醒李大叔按时服药，并且有时间就会监督李大叔的饮食。

然而李大叔并不把自己的病当一回事，他听说糖尿病是富贵病，是由于现代人生活好，吃太多精细的食物导致的，而自己大半辈子比较节省，吃的都是很普通的馒头、咸菜，好日子也没过过几天，这种富贵病咋会找上自己呢？

所以李大叔虽然答应儿女会按时吃药、改变饮食，但李大叔发现即使患有糖尿病，自己也没有啥感觉，所以吃药也是三天打鱼两天晒网，而且节约了大半辈子的人，饮食上很多习惯一时改不了，对于医生和儿女的叮嘱，李大叔常常阳奉阴违。

就这样过了几年，期间虽然也有检测血糖，到一直高居不下，而且医生多次强调，要李大叔按时吃药。吃药如果控制不好血糖，可以住院一段时间，调节一下血糖值，否则糖尿病并发症出现了，后果就会很严重。

但李大叔并未放在心上，表面上答应着，事后继续我行我素。但是从前几个月开始，李大叔总觉得浑身没劲，眼前模模糊糊，还经常头疼，总是想吐。

开始时这些症状还比较轻，还能忍受，李大叔想自己年纪大了，休息一段时间就好了。但随着时间的推移，这些症状非但没有减轻，还愈演愈烈，腿部也开始水肿。

正好赶上儿子过节回家，察觉李大叔的状态非常不好，就带他到医院进行检查。本来以为只是普通的疾病，结果检查结果一出来，一家人大吃一惊，李大叔被确诊为尿毒症，而且已经到了晚期。

这好好的，怎么会得了尿毒症呢？李大叔的儿子愁坏了，向医生咨询，医生结合这几年的病例，觉得应该是李大叔不按时吃药，还经常吃馒头、咸菜这类食物，血糖控制不好，导致糖尿病肾病的出现。而且李大叔的情况不太好，错过了最佳的治疗时间，只能靠药物和透析维持生命。

儿女商量，换一家更好的医院治疗，但还未行动，55岁的李大叔就因抢救无效而去世了，李大叔的家人后悔不已，如果能够及早督促李大叔吃药，改变他的饮食习惯，也许悲剧就不会发生。

的确是这样，李大叔如果从开始就重视糖尿病，配合治疗，并改变饮食习惯，血糖还是很好控制住的。

近几年来，我国糖尿病患者的人数越来越多。而且糖尿病防治的效能比较差，人们普遍对糖尿病的知晓率低，被确诊后，患者不积极配合治疗，因此，控制率和治愈率也不太高。

这篇文章，咱们来讲一下，糖尿病如果控制不好，会有哪些并发症，以及糖尿病患者应该改掉的饮食、生活习惯。

糖尿病之所以可怕，不只是血糖高于正常范围，病程较长，血糖控制较差的患者，会伴随着各种可怕的并发症。

一、糖尿病有哪些严重的并发症？

作为代谢性疾病，持续的血糖偏高，会损害身体的各个器官和组织，从而影响组织和器官的正常运行，被称为糖尿病的并发症。

根据糖尿病并发症发展的快慢和严重程度，可以分为三类：

一是，严重的急性并发症

最常见的是水电解质代谢失衡，由于胰岛素的严重缺乏，或患者有外伤进行手术，还有药物的滥用等情况下，导致患者组织代谢紊乱，酮体积蓄，而导致酮症酸中毒。

甚至因为血液的渗透压过高，导致脑组织脱水，发生高渗昏迷，称为糖尿病酮症酸中毒、高血糖高渗状态。

二是，感染并发症

血糖的蓄积一方面诱发细菌滋生，身体容易发生感染；另一方面，本身就存在伤口，愈合速度也要慢于血糖正常的人群。

难以愈合的伤口，使糖尿病患者更易发生皮肤的疖痈等化脓性感染，及皮肤真菌感染，比如足癣、体癣。

而且随着免疫功能下降，患者容易被结核杆菌感染，出现肺结核。女性糖尿病患者还容易发生真菌性阴道炎、膀胱炎。

三是，慢性并发症

糖尿病导致的慢性并发症有很多，持续的高血糖会导致血管的病变，管壁逐渐硬化，管径变狭窄，甚至闭塞致血流中断。造成大血管和微血管出现斑块、甚至是栓塞。

胰岛素的异常，还会造成眼组织周围、神经及血管微循环改变，眼的营养和视功能损坏。血液成分的改变，引起血管内皮细胞功能异常，视网膜屏障受损，视网膜出血、渗出，以及视神经缺血缺氧，视神经元也受损害，导致视力明显下降。

常见的眼部并发症包括视网膜黄斑水肿、白内障、青光眼等。

血糖升高，肾小球滤过率升高，肾脏血管的血流动力学也相应改变，同时肾脏的糖代谢紊乱，对肾组织、肾血管的损伤严重，还会出现明显的蛋白尿。

如果患者下肢神经血管损伤，血供量就足，足部皮肤在此基础上受伤，会形成糖尿病足。患者足部皮肤破溃、感染、不愈合，伤口越来越大，最终可能需要截肢或死亡。糖尿病足是糖尿病最常见的并发症之一。

无论是哪种并发症，对患者的影响，都是巨大的，轻者影响正常工作生活，重者可能有生命危险。

所以患有糖尿病，要及时配合医生治疗，以此维持血糖的稳定。

很多患者把糖尿病和其他疾病相提并论，认为只要吃药就能够控制血糖。

其实不然，糖尿病在饮食控制方面，也同样重要，特别是有些看上去含糖量不高的食物，实际上，一点也不利于血糖的控制。

二、医生提醒：这2种素食，糖尿病人尽量少吃 ，不利于血糖的控制！

很多食物具有迷惑性，明明只是热量不高的素食，只能勉强饱腹，但同样对糖尿病患者不友好，我们看下，是哪两种素食。

第一种，是日常饮食中馒头、米饭、稀饭这一类碳水化合物含量高的食物。

碳水化合物作为人体三大功能物质之一，为人体提供不可或缺的能量，但是对于糖尿病患者来说，碳水化合物分解会产生葡萄糖，直接影响体内血糖的代谢，所以最好少吃。

还要注意点，有些糖尿病患者为了减少糖的摄入量会选择不吃主食，这样也是不可以的。因为人体如果无法从食物中获取足够的碳水化合物，会选择分解体内的脂肪代谢，来补充能量，长此以往下去会造成人体消瘦、营养不良，所以糖尿病患者，要吃含碳水化合物的主食，但要注意用量。

第二种，咸菜

咸菜经过长期的腌制，并没有多少营养成分，而且为了防止咸菜坏掉，加入很多盐作为防腐剂。

摄入过多的盐，对于糖尿病患者来说，不仅会增加口渴的症状，而且血管中如果存在过多的钠离子，会增加血管的压力，加重患者出现高血压的风险，血压持续偏高，还会造成血管硬化。这些变化，都不利于控制血糖的稳定。

所以含碳水化合物的主食以及咸菜，对糖尿病患者来说，不是有没有营养的问题，而是不利于控制血糖，所以医生再次提醒，还是少吃为好。

糖尿病患者的饮食以清淡为主，注意补充各种营养物质，注意控制食物的总体热量，三餐定时定量，多吃了绿色果蔬，尽量不要抽烟喝酒。

除了饮食方面需要注意，糖尿病患者在日常还要改变这几个习惯。

三、糖尿病患者，在日常生活中，还有哪些需要注意的细节问题？

对于糖浆病患者来说，要增加运动量，加强葡萄糖的利用，减少糖在人体的积蓄。积极的运动，还能增加糖尿病患者对胰岛素的敏感性，保持体重的稳定，可以说是，一举多得。

糖尿病患者要注意学会进行血糖的自我检测，目前市场上可以用于自测的血糖仪，多种多样，操作都比较简单，几分钟就能出结果。

实时监测血糖，不仅可以直观显示血糖值，便于调节饮食、运动、用药方案；另外，进行血糖的监测并且记录，为医生下一步调整治疗方案提供依据。

一般要求，糖尿病患者血糖达标的标准是，空腹血糖小于7.0mmol/L，非空腹血糖小于10.0mmol/L，糖化血红蛋白小于7.0%。

在心理上，糖尿病患者不要给自己太大的压力，因为各种负面情绪，会刺激人体的内分泌系统，促使胰高血糖素分泌过多，造成血糖的进一步上升。

别把糖尿病当作不治之症，保持良好的心态，敞开心扉与他人交流，相信自己与医生的坚持，一定能打赢这场血糖保卫战！

总结：糖尿病患者为了防止各种并发症的发生，必须从多方面入手，控制好血糖。特别是看上去不甜的主食和咸菜，医生提醒，最好少吃，李大叔就是一个典型的例子，别因为一时的节省，毁了自己的健康。

参考文献：

1.《糖尿病患者的七个饮食误区》 烹饪知识 2019.12

2.《糖尿病患者如何合理饮食？》 人人健康 2019.11