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细数糖尿病诱发并发症风险

出处:快医精选日期:2022-04-22 12:21:29

糖尿病作为一种慢性代谢性疾病,通常不会独立存在,而常与其他诸多非健康状态或疾病并存,在这个“数病齐发”的过程中糖尿病往往扮演着“助攻手”的角色,对此我们展开一次大盘点,细数糖尿病都会给我们带来怎样的疾病风险……

眼病

糖尿病是白内障的危险因素,年龄与白内障密切相关,在老年人中白内障是最主要的致盲原因。糖尿病患者的青光眼风险较非糖尿病更高。干眼症是最常见的眼部疾病,糖尿病与干眼症的风险显著相关。

口腔疾病

糖尿病患者口腔疾病的患病率、病程和严重程度均较非糖尿病人群明显增加。牙周炎是糖尿病的常见伴发疾病之一,糖尿病是牙周炎的重要危险因素,糖尿病患者与非糖尿病人群相比,牙周炎的发生风险增加近3倍。

肾病

糖尿病肾脏病变是我国慢性肾脏病的主要原因

神经病变

糖尿病神经病变是糖尿病常见的慢性并发症之一,是一组具有多种临床表现的异质性疾病,病变可累及中枢神经和周围神经。远端对称性多发性神经病变:是最常见的糖尿病周围神经病变,约占糖尿病神经病变的75%,是糖尿病足溃疡的重要危险因素,也是跌倒及骨折的重要原因。

骨折

糖尿病患者的骨折风险明显超过非糖尿病人群

精神疾病

老年糖尿病患者发生抑郁的风险高于非糖尿病的老年人。

肿瘤

糖尿病患者肿瘤风险增加,包括肝细胞癌、肝胆管癌、胰腺癌、乳腺癌、卵巢癌、子宫内膜癌和胃肠道恶性肿瘤等多种癌症。

心脑血管疾病

心血管疾病:糖尿病病人比正常人更容易产生动脉粥样硬化,而且发展迅速,从而导致冠心病、脑血管意外等。在1型糖尿病患者中冠心病(CHD)、心肌梗死、心力衰竭、房颤的患病率明显升高。

心脏自主神经病变:血糖变异性大的糖尿病患者更有可能出现心脏自主神经病变

脑血管疾病:糖尿病是卒中最重要的危险因素之一。单独患有2型糖尿病(T2DM)会使卒中的风险增加1.5到4倍;T2DM和较高的HbA1c水平与任何缺血性卒中,大动脉卒中和小血管卒中的风险较高相关。

糖尿病患者下肢动脉病变通常是指下肢动脉粥样硬化性病变。中国DIALEAD研究显示,我国50岁以上T2DM中LEAD的总患病率为21.2%,且患病率随着年龄、糖尿病病程增加而升高。在患LEAD的T2DM患者中,心肌梗死、脑卒中、冠心病导致的死亡风险均增加。

感染

糖尿病足是指糖尿病患者因下肢远端神经病变和血管病变导致的足部感染、溃疡,甚至深层组织破坏,是糖尿病严重的慢性并发症之一,严重者可以导致截肢和死亡。我国糖尿病足患者的总截肢率为19.03%。

糖尿病与多种感染的风险增加有关,包括:皮肤和软组织感染、呼吸道感染、泌尿生殖道感染、血液感染、头颈部感染、胃肠道感染、骨感染等。

糖尿病作为一个目前还不能有效根治的疾病,同时又会引发多种并发症风险,需要人们终身治疗,但在治疗过程需要使用各种药物,特别是药物的不合理使用造成的身体功能恶化,有时比糖尿病所带来的危害更大,因此在药物的选择和使用上要有长期性考虑,不能只顾眼前。对于副作用大,长期运用容易产生问题的药物应慎重应用。

格列齐特片是第二代磺酰脲类降血糖药,作用较强,用于非胰岛素依赖型糖尿病2型糖尿病)。其机理是选择性地作用于胰岛β细胞,促进胰岛素分泌,并提高进食葡萄糖后的胰岛素释放,使肝糖生成和输出受到抑制。通过长时间的临床应用,表明格列齐特片的副作用低,安全性良好,适应性强,是治疗2型糖尿病的一线用药。

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