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前列腺肥大排尿难,一定要手术吗?医生提醒:5个问题需要弄明白

出处:荆山浮屠话健康日期:2022-04-29 12:21:25

过年过节,作为男同志免不了要喝酒应酬一番,不过酒喝多了容易有尿意,有些男性感觉不适的情况出现了,有些男性会感觉排尿不顺,也有些会感觉排尿特别着急,感觉刚有尿意就忍不住了等等,其实出现排尿的情况除了泌尿系统的感染外,对于男性来说更多的可能就是前列腺的问题,而且尤其以前列腺肥大最为常见,今天咱们就给大家谈谈前列腺肥大的问题,帮大家解决前列腺肥大的疑问!

中年以上的男性解尿不顺,一定是前列腺肥大造成的吗?前列腺肥大会有哪些症状?

男性随着年纪增长,慢慢会出现解尿不顺的问题,前列腺肥大只是其中一个常见的因素,其他因素还有像是膀胱的储尿及排尿功能、有无服用药物、神经疾患或病变、泌尿道感染、或是有无结石或肿瘤问题等等,所以如果是有排尿不顺的问题,建议还是咨询泌尿专科医生,做详细的检查,找出根本原因治疗。

前列腺肥大会造成男性哪些解尿的症状呢?

根据国际前列腺症状的一个评分标准,列出了常见的几类排尿问题,都是跟前列腺肥大相关的:比如是会造成排尿排不干净、尿频常跑厕所、小便断断续续、尿急憋不住的感觉、小便无力需要用力排尿以及晚上会起床排尿的症状,所以会影响生活质量,需要多加注意以及尽早治疗。

前列腺为什么会肥大?

造成前列腺肥大的原因有很多,最主要的还是由于有男性激素的刺激,造成前列腺组织随着时间而逐渐增长肥大,另外还有许多会影响肥大的因素,像是饮食习惯、喝水习惯、遗传因素、有无抽烟喝酒、服用的药物以及身体其他疾病等等。当然,年龄也是一个因素,毕竟病变都需要时间,年纪越大的男性出现前列腺肥大的几率也就越高。

如何诊断前列腺肥大?

诊断前列腺肥大,首先门诊时医生会详细地询问患者,询问排尿有哪些症状、排尿症状持续多久,排尿有无灼热刺痛或是血尿等问题,另外有无其他内科疾病或是服用任何药物等等,然后再进行尿液检查或检验排除感染发炎或是结石肿瘤等问题,针对前列腺肥大的程度,医生一般会安排做前列腺指诊或是前列腺超声波等检查方式。

前列腺指诊是由医生通过手指经由病患的肛门处探入触摸前列腺的位置,由于是由肛门口探入,所以多少都有些不舒服的感觉,不过疼痛程度应该都能够忍受,通过肛门触诊,医生可以触摸前列腺,感觉前列腺的大小以及是否有硬块肿瘤或是发炎灼热的情形,是一项简单方便在门诊即可检查的项目,或者说如果是前列腺问题,医生一般都会考虑做一下了解患者情况。

另外,也可安排前列腺超声波检查,一般的前列腺超声波检查都是通过腹部进行,但有时候有些医疗机构为了检查的准确,可以通过肛门口放入超声波的探头来进行检查,所以也是有些不舒服的感觉。通过超声波可以详细检查前列腺的大小形状、有无钙化或是囊肿,甚至有无严重肥大到往膀胱长入增生的情形等等。另外,腹部超声波检查,除了可以看前列腺的情形之外,也可以测量排尿后残尿的情形,了解排尿的情形。

其他还可以安排抽血检查前列腺特异抗原PSA,PSA除了跟前列腺的肥大程度有关,还跟前列腺有无恶性肿瘤有关。另外,还有尿流速或是尿路动力学的检查,通过详细的涨尿排尿的过程记录,了解前列腺肥大造成排尿的影响。再来可以直接安排膀胱镜的检查,通过内窥镜检查前列腺肥大的程度、压迫尿道的状况以及膀胱内增生的程度。

前列腺肥大要如何治疗?服药还是手术?

前列腺肥大会造成排尿不顺的症状或是生活质量的影响,治疗方面包含卫生习惯、生活饮食的调整以及药物的治疗。

生活饮食方面建议多喝水、多摄取包含西红柿、南瓜等青菜水果,或是每天考虑吃一些坚果类的食物,养成适度的运动,减少抽烟喝酒等习惯。

药物的选择也有许多种类,一类是放松前列腺压迫尿道的压力,改善排尿的顺畅程度,一类是增加膀胱的收缩程度,使得膀胱容易排空尿液,另外还有一类可以缩小前列腺的体积,使得解尿的阻力减小。此外,一些药物可以调控膀胱的储尿功能,减少频繁上厕所或是夜间起床排尿的次数,其他还有可以减少夜间尿液的制造量,减少夜间夜尿次数。但是任何药物都有一些该注意的问题,像是药物的交互作用或是副作用等等,最好是先咨询医生再考虑服药,如果患者同时在用其他的药物,那么也需要及时告知医生,避免服用不同的药物产生交互反应,反而影响到自身的健康。

如果是服用药物还是无法达到理想的排尿状况,或是药物的副作用太大无法调节,那么,手术就是一个很好的选择,一般前列腺手术属于微创手术的方式,腹部上没有伤口,通过尿道把增生肥大的前列腺做精细的刮除或是激光汽化手术,去除排尿的阻力,重新回复顺畅舒适的排尿感觉。

有前列腺肥大,那么会在后面演变成前列腺癌吗?

从目前医学的调查研究看,基本上,目前认为前列腺肥大是一种良性的疾病,跟恶性的前列腺癌是不同的疾病,也就是说两者并没有什么联系性,并不是说肥大到一定程度会转变成恶性肿瘤。不过如果出现排尿问题,而且检查到了前列腺肥大的情况,也要当心是否有极小的癌组织被掩藏,只不过目前检查并没有发现,尤其是上了年纪的男性,但是还是要定期的复查,通过指诊、超声波以及抽血检验PSA指数,才能尽早发现癌症病变,进一步尽早处理治疗。

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