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孕妇因头痛放弃妊娠,服药后仍剧痛不止,一查竟是颅内静脉窦血栓作怪

出处:日期:2020-11-22 10:23:27

因为头痛,选择放弃妊娠,万万没想到的是,口服药后,头痛更加剧烈,险些丧命。幸好广州医生及时抢救,揪出头痛的“背后杀手”,才使患者顺利康复。

34岁的王婷(化名)家住花都,有一个1岁半的儿子。10月13日,得知她顺利怀上二孩后,全家人都沉浸在期待新生命到来的喜悦中。不过,从10月15日开始,王婷就感觉头总是莫名其妙地胀痛。

因为担心放射线对胎儿造成不良影响,王婷没有立即求医。“刚开始头痛还能忍受,产检也没有异常,我妈还一度以为是情绪过于紧张所致,便让我回老家休息。”王婷说,在老家不仅看了中医,还做了针灸。可是头痛还是越来越剧烈。

“一定要找到头痛的原因。”于是,王婷又回到花都,经过慎重考虑,决定先停止妊娠。在当地医生的指导下,她口服了米非司酮。10月31日凌晨3点,王婷又被后脑勺阵阵剧痛痛醒,左边的手脚还有些麻木。

隔天早上,王婷准备洗完澡就上医院看病。不料,就在去拿衣服时,左侧肢体突然失去知觉,随后倒地。瞬间失去意识的她口吐白沫、呕吐、频繁抽搐。“抽到面目狰狞,整个脸都变形了。”辗转多家医院后,11月1日凌晨1时,王婷被紧急送往广东三九脑科医院。

该院接诊的神经外二科副主任林涛仔细了解患者的病情,考虑患者持续头痛且曾口服米非司酮,初步诊断为颅内静脉窦血栓的可能性较大。“静脉窦血栓是脑血管疾病中比较少见又非常凶险的一类疾病,必须立即启动绿色通道。”迅速完善相关检查后,林涛发现患者颅内有大面积脑梗死伴大量出血,符合静脉窦血栓的诊断。

随后,林涛团队急诊为患者实施了全脑血管造影术和静脉窦取栓术。“术中可见上矢状窦、双侧横窦等的血栓非常多,手术整整持续了10个小时。”林涛说,静脉窦血栓一旦患病,随时有脑疝死亡的风险,治疗难度极高。目前,王婷已逐渐康复,将于近日顺利出院。

颅内静脉和静脉窦血栓的发病率占所有卒中的0.5%~1%,口服避孕药、米非司酮等是致病的重要危险因素。林涛强调,该病病情凶险,致残及致死率高。“及时准确识别和诊断有助于挽救生命,避免急性并发症和远期不良预后。”

广州日报全媒体文字记者张青梅 通讯员郑琳广州日报全媒体编辑吴婉虹

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