导语：对于女性来说，比男性要担心的问题很多。因为妇科疾病等比较难治，而且还会带来其他的影响。例如侵袭性葡萄胎，此类疾病就是和女性健康密切相关的，不仅影响健康，甚至会直接影响生育问题等。注意了解此病的机制以及对身体的危害。
01什么是侵袭性葡萄胎？侵袭性葡萄胎是怎么引起的？一般如何诊断？
侵袭性葡萄胎是指葡萄胎组织侵入子宫肌层或子宫外转移，是恶性的肿瘤，这种肿瘤一般都是良性的肿瘤慢慢转化而来的。一般多发生在清除了葡萄胎之后，时间大概是半年左右，一般的发病时间大概是在清除之后六个月左右。
患者会出现不规则的阴道出血，或者是子宫出现转移。此病的治疗方法一般是依靠化疗等。它可以采用药物的方式进行治疗，但是一般只用药物的话，效果并不明显。主要症状有阴道不规则出血等。侵袭性葡萄胎主要是由于营养不良，病毒感染导致的。
2、侵袭性葡萄胎是怎么引起的？
卵巢功能障碍和卵子异常。此外，染色体出现异常也会引起，其他的因素也有多，例如种族，地理以及气候环境等。免疫系统出现异常，也可能会导致患上此类疾病。
侵袭性葡萄胎，又称恶性葡萄胎，属于恶性肿瘤的范畴。一般来说，良性包虫病完全局限于子宫，病变细胞不会转移到其他器官。但是侵袭性葡萄胎的组织可侵犯肌层，可刺穿肌层引起其他的一些症状，例如腹腔出血，或者是侵犯阔韧带引起血肿，最严重的是可转移到阴道、以及其他的器官，例如我们的肺部，脑部，以及骨髓等重要部位。严重的甚至会导致死亡。
患者可能出现不规则阴道出血，或者是子宫出现转移等，当你清宫后，葡萄胎会升高2周或升高3周以上。
3、侵袭性葡萄胎一般如何诊断？
侵袭性葡萄胎的诊断依据：一般在清宫后下半年会经常出现不规则阴道出血，以及其他的一些症状，例如咯血、头痛、呕吐、甚至是偏瘫等症状。阴道壁会逐渐地出现可见紫色和蓝色转移性结节。子宫增大，椎旁肿块，卵巢黄体囊肿。血尿中HCG水平由低变高，或由阴性转为阳性。胸部X光片可见多个棉质肿块影。
02侵袭性葡萄胎治疗的原则是什么？一般主要以化疗为主，手术为辅
侵袭性葡萄胎化疗原则以化疗为主，手术为辅。可单药治疗，也可联合化疗，常用药物有5-氟尿嘧啶（5-fu）、甲氨蝶呤（MTX）、残留霉素（KSM）等。化疗应持续到症状和体征消失。在正常范围内每周测一次HCG，连续测定3次，然后巩固2-3个疗程。2子宫内膜病变或化疗无效的患者的外科治疗可以通过子宫切除和卵巢动静脉高位结扎来进行。如果转移灶很浅，可以切除，就应该进行手术。术后应注意出血、感染及伤口愈合情况。
侵袭性葡萄胎绒毛可局部扩散侵犯子宫肌层或血管，囊泡组织侵犯子宫肌层深部，有时完全穿透子宫壁，伸入阔韧带或腹腔。最具侵袭性的葡萄胎发生在葡萄胎清除后6个月内。患者可能出现不规则阴道出血或子宫外转移。清宫后葡萄胎升高2周或平台升高3周以上。葡萄胎引流术后血HCG水平持续高达6周以上。可能会出现的转移症状有：
（1）侵蚀性痣
葡萄胎清除后半年内出现典型的临床表现或转移症状。结合辅助检查，可建立临床诊断。根据典型临床表现可作出诊断，应与流产、双胎妊娠、羊水过多、子宫肌瘤伴妊娠相鉴别。标本必须送去做病理检查。
（2）丝绒癌
绒毛膜癌可诊断为流产、分娩或异位妊娠后出现症状或转移，且HCG升高。绒毛膜癌一般在临床上可能会确诊为葡萄胎，半年后出现典型的症状转移。结合辅助治疗，一般可以建立临床诊断。
根据典型临床表现可作出诊断，应与流产、双胎妊娠、羊水过多、子宫肌瘤伴妊娠相鉴别。标本必须送去做病理检查。绒毛膜癌可诊断为流产、分娩或异位妊娠后出现症状或转移，且HCG升高。绒毛膜癌在葡萄胎患者1年后可被临床诊断为绒毛膜癌。侵袭性葡萄胎和绒毛膜癌可在6个月至1年内发生，应通过组织学检加以鉴别。
03侵袭性葡萄胎治疗措施有哪些？常用的药物有哪些？建议掌握下面的知识点
1、手术治疗
阴道转移瘤破裂及大出血的急救，需要缝合止血或栓塞介入治疗后，局部病灶周围用纱布压迫、注射5FU或MTX。肺转移瘤合并肺出血的急诊治疗，需要静脉滴注垂体后叶素，每500ml加5%葡萄糖20U，胸膜穿刺拔出，胸腔内注射5FU1000mg，全身化疗。脑转移瘤的急诊处理：甘露醇是通过静脉注射来控制液体的输入量和使用止血药物。若是单发的病灶，可以选择其他的方式，例如开颅或者是放疗。
2、化疗
此病的最主要的治疗原则是化疗，一般手术治疗为辅。它可以单药治疗或联合化疗。化疗应持续到症状和体征消失。在正常范围内每周测一次HCG，连续测定3次，然后巩固2-3个疗程。化疗或子宫切除失败的患者可采用亚广泛子宫切除术和卵巢动静脉高位结扎术。
3、疾病的预后
随着化疗的发展，此类疾病的预后已经有了很大的改善，但是就目前来说，治愈率大概在九成左右，死亡率已经降低了很多，患上此病，即使是治愈。那么也要经常做一些检查。一般需要进行避孕。最好可以使用避孕套等，不要进行药物避孕。口服避孕药，或者是使用宫内节育器，很可能会导致受伤。侵袭性葡萄胎临床痊愈后应密切随访，治疗。5年无复发则为治愈。
结语：此病发病于女性身上，而且还会影响生育。平时注意检查身体，若是患上此病，需要及时地去医院就医，做出进一步的诊断，此类疾病已经可以治愈。但是在治愈之后，也要注意检查，若是不注意，复发的可能性会很大。平时注意远离致病因子，以免患上此病。
