漏斗胸是最为常见的胸壁畸形，根据国外的文献统计大概发生率在1-8/1000，国内目前没有准确的统计数据。大多数文献仍然认为这是一种先天性疾病，但是根据我们的临床经验来讲，先天性漏斗胸只占漏斗胸的一小部分，更多的患者是在发育过程中逐渐发生的，也就是后天性的，在青春期快速发育过程中尤其多见。

目前关于漏斗胸的发病原因其实没有一个明确的机制解释：最常见的解释是由于肋软骨与肋骨发育不平衡而造成的，因为有研究发现漏斗胸患者的肋软骨与肋骨的比例相对正常人要高，但实际上这只是一个表象，是否确实是这个原因造成的还有待进一步考证。

很多的患者认为漏斗胸是和缺钙或者缺少维生素D有关系，拼命给小孩补钙或者补充维生素D，那么漏斗胸的发生是否就和缺乏钙或者缺乏维生素D有关呢？

我们科室作为全最最大的胸壁治疗中心之一，每年治疗漏斗胸患者约300台左右，3岁以上各年龄段的漏斗胸都有涵盖，常规对漏斗胸患者术前检测电解质（包括钠钾氯钙磷镁）以及维生素D，除外个别患者有轻度缺钙，绝大多数患者的钙是正常的，也就就是说漏斗胸的发生肯定是缺钙没有关系的。

但是同时我们也发现大部分漏斗胸患者维生素D都有一定的缺乏，那么漏斗胸的发生是否是由缺乏维生素D引起的呢，其实也不能这么说。维生素D的缺乏是一个全球性的问题，原因很多，最主要原因是因为缺少日照，也就是说我们晒太阳太少了。根据青岛儿童医院3089例儿童样本的调查， 0～16岁儿童的维生素D平均水平为（30.80±13.31）ng/ml,维生素D充足者仅仅占比45%，也就是说超过一半的儿童维生素D是缺乏的，并且随着年龄增加维生素D水平逐渐下降,充足率逐渐降低。所以我么也并不能武断的认为漏斗胸是由维生素D缺乏所引起的。

最后我个人意见：目前漏斗胸发生的原因不能明确，一般认为与缺钙和缺乏维生素D没有直接的联系，在饮食正常的情况下，漏斗胸患者一般不需要补钙，可以适当的补充维生素D，但是补充维生素D对于漏斗胸治疗并没有明显的作用。目前漏斗胸的治疗仍然以外科治疗为主，其他方法收效甚微。