“反反复复的湿疹，真的太让人烦恼了！”

这想必是许多湿疹患者的心声。

湿疹，一种常见的皮肤病，发作时瘙痒难忍，患病者上至八九十岁的老人，下至刚刚出生的婴儿。

很多朋友好奇，湿疹带有“湿”字，难道是因为体内湿气重吗？可为什么冬季那么干燥还是会复发或加重呢？

其实，湿疹的“湿”不是指体内的湿气，而是指“渗出”的倾向，简单地说就是皮肤表现为小水疱或流水的状态。

湿疹原因是什么？为什么会长湿疹？

湿疹是许多皮肤炎的统称，只要皮肤有痒、红、水泡等症状，都可以称为湿疹，且全身都可能产生，原因也非常多。 广东潮湿闷热，每个人都难免会长湿疹，可说是最常见的皮肤问题。

常见的湿疹原因包括以下几种：

脂漏性皮肤炎：原因之一是因为作息不正常、压力大导致免疫力下降，皮肤表面的皮屑芽孢菌激增所致。

手部湿疹：俗称富贵手，常见因素是频繁碰水或洗洁剂，或现在为了防疫，频繁洗水、擦酒精，导致皮肤屏障被破坏，外物刺激产生的发炎。

汗疱疹：原因目前还不明确，有可能是吃到或碰到过敏原，也可能是作息不正常、压力大导致免疫系统不稳或气温变化大所致。有研究也指出，含有铬的食物也会引发汗疱疹，例如巧克力。

接触性皮肤炎：属于急性湿疹，碰到过敏原而导致患部发痒、肿、痛甚至流出组织液。常见的过敏原如金属镍、錶带、乳胶、橡胶、皮件或其他过敏原。

异位性皮肤炎：属于过敏性疾病，原因是体内T细胞过于活化，这类病人天生皮肤较干、屏障较脆弱，因此皮肤容易受到外界刺激而干痒、起红疹，且可能会因极度搔痒而抓出伤口，导致细菌感染。

对磨疹：在皮肤皱褶处或太胖的人，皮肤与皮肤不断摩擦，加上汗水或细菌累积而导致的皮肤发炎。

酒糟肌、玫瑰斑：寄生虫或微生物增生、免疫机制异常、压力等。

光过敏：有些人碰到日光会长出疹子，这是因为皮肤天生对紫外线过敏。

汗疹：天气炎热、汗水刺激所致

皮肤癌：少数湿疹可能是皮肤癌的征兆。纪景琪医师指出，有些皮肤癌会长在外阴部如肛门或乳房，外表看起来就像是湿疹，但其实是癌症，称为“乳房外柏哲德氏症”、“外阴博哲德氏症”，生长速度缓慢，原因大多是体内已有癌细胞，但往皮肤生长。

如果湿疹1、2个月都没有痊愈，而且愈来愈多，有可能是另一种罕见的皮肤癌“皮肤T细胞淋巴癌”，所幸它的发生率不高，通常是百万分之二左右且集中在30～60岁的人，只要及早治疗，5年存活率达80～100%

由此可知，导致湿疹的因素众多，可能是天生体质、免疫系统不稳定、接触到过敏原、气候、温度、湿度变化、频繁破坏皮肤屏障等。

湿疹药膏挑选？何时该用类固醇？

湿疹治疗一般最常见的是类固醇和抗组织胺。纪景琪医师表示，由于全身都有可能长湿疹，因此医师会依照身体部位开立强度不同、类型（乳膏、油膏、药水）的类固醇外用药，例如躯干皮肤比较厚，因此用油膏效果较好，头皮则用药水比较清爽，而皮肤较薄的地方如脸部，就不能用太强的类固醇以免微血管扩张。

不严重的湿疹，使用抗组织胺搭配乳液保护患部即可，必要时可局部使用类固醇药膏，发炎症状消失后再用乳液保养，但如果这些方式都没有用、湿疹愈来愈多，甚至蔓延至全身，就可能要使用口服的类固醇。

湿疹怎么办？医师教4招止痒方法

湿疹止痒则可以有以下种方式：

• 吃抗组织胺

• 冰敷

• 使用含有薄荷脑成分的止痒药膏

• 另外也可以多使用乳液。医生指出，湿疹患部常会干痒、粗糙，使用乳液可以保护皮肤、减少外界刺激， 但临床上也有碰过乳液擦很久都没有改善，结果发现是对乳液过敏，所以使用乳液也要注意。

湿疹反复发作都没好就会变成慢性湿疹， 虽然没有确切的时间点，但临床上跟慢性荨麻疹一样，超过6周还没好就认定是慢性湿疹。慢性湿疹的皮肤会干燥粗糙、皮肤角质层增生而变厚，这时病人常会因为痒而搔抓，最后皮肤裂开流血， 像是很多异位性皮肤炎的小朋友，睡觉时控制不住自己去抓皮肤，结果常常床单上都是血迹。

湿疹位置反应身体状况？手、脚湿疹有何不同？

全身都有可能长湿疹，但有些湿疹特别喜欢长在特定的部位。但产生疹子的部位和所罹患的皮肤疾病不一定完全吻合，所以建议还是寻求皮肤科医师诊治，常见的湿疹部位可以归类为以下：

头皮、T字部位：脂漏性皮肤炎

手部、脚部，特别是指头两侧和掌处：汗疱疹、富贵手

脸颊、鼻部：酒糟性皮肤炎

生殖器、胯下：湿热所导致的阴部湿疹

鼠蹊部、脖子和下巴交接处：对磨疹

关节弯曲处如手肘内侧、膝盖窝：异位性皮肤炎；婴儿则是在脸颊、颈部居多

小腿：冬季干燥所造成的湿疹

如何预防湿疹？医生建议做到5件事

湿疹成因众多、防不慎防，医生建议可以做到以下几件事情把湿疹风险降到最低：

• 移除过敏原或刺激物

• 生活作息正常，如果是脂漏性皮肤炎，可以搭配市售的药用洗发水

• 保持通风、干爽，流汗时尽量擦干

• 非必要不要常碰水、酒精、洗碗精等消毒剂

• 勤保湿，乳液或凡士林都可以