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宝妈不可不知:新生儿黄疸的正确处理

出处:日期:2020-11-27 10:24:47

新生儿黄疸是大部门宝妈绕不开的一个话题。大部分宝妈在宝宝刚出生时都遇到过宝宝黄疸高,很多宝妈一听说孩子有黄疸时一下子就紧张起来,脑子里会出现N多个为什么?总担心会对宝宝的健康有什么影响之类的问题。今天就来和大家科普一下新生儿黄疸的知识。

一、 什么是黄疸

医学上把未满月(出生28天内)新生儿的黄疸,称之为新生儿黄疸。新生儿黄疸是指新生儿时期,由于胆红素代谢异常,引起血中胆红素水平升高,而出现以皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征的病症,是新生儿中最常见的临床问题。本病有生理性和病理性之分。

二、不同黄疸如何处理

1生理性黄疸

生理性黄疸是指单纯因胆红素代谢特点引起的暂时性黄疸,在出生后2~3天出现,4~6天达到高峰,7~10天消退,早产儿持续时间较长,除有轻微食欲不振外,无其他临床症状。(早产儿宝宝大多在生后3-5天出现,7-9天消退,最长可以延迟到3-4周。)

其实,大多数新生儿得的都是生理性黄疸,不需要特殊治,并且不会对宝宝产生伤害。

2病理性黄疸

若生后24小时即出现黄疸,每日血清胆红素升高超过5mg/dl或每小时>0.5mg/dl;持续时间长,足月儿>2周,早产儿>4周仍不退,甚至继续加深加重或消退后重复出现或生后一周至数周内才开始出现黄疸,均为病理性黄疸。

宝宝病理性黄疸,分别由感染性和非感性染因素两个原因造成。感染性因素多见于新生儿肝炎,新生儿败血症。新生儿肝炎大多是宝宝在宫内就被病毒感染,其中巨细胞病毒感染是造成新生儿感染的最常见因素,其他的还包括乙肝,风疹,弓形体等等很多种类的感染都可造成。

非感染性因素则比较复杂,其中包括新生儿溶血症、胆道闭锁,母乳性黄疸,遗传性疾病,药物性黄疸五大方面。目前新生宝宝胆道闭锁已经被证实为宫内病毒感染所引起的一个问题,新生宝宝胆道闭锁在宝宝出生两周左右开始黄疸加重,三个月之后可发展成为肝硬化。

如果宝宝出现这7种情况,别犹豫了,马上带宝宝找医生。

宝宝出生后24小时内就开始变黄;

去社区监测黄疸的时候发现宝宝黄疸水平高且隔日上升速度快;

宝宝全身都黄,特别是暗暗的黄色;

宝宝黄疸消退后再次变黄;

宝宝的大便颜色变浅,甚至肚子胀;

宝宝很难叫醒,或是不吃奶;

宝宝出现发热、尖叫、整个身体紧绷等。

病理性黄疸,是不能够自己在家护理的,胆红素水平过高会造成脑部损伤,不及时治疗更是有可能会对宝宝的身体造成永久性损害。

3、母乳性黄疸

其实,在病理性黄疸中,有一种特殊的类型,那就是母乳性黄疸。大约有1%的宝宝会因母乳喂养而产生病理性黄疸,这种黄疸现象我们称为母乳性黄疸,如果宝宝三天内不进行母乳喂养,在三天之后黄疸下降,基本可确定宝宝为母乳性黄疸。

母乳中含有一种酶,如果活性过高的话,会让宝宝体内已经被排出到肠道的胆红素再次重新吸收回血液中,从而造成黄疸。

这种黄疸的宝宝,通常吃奶、长重、精神都好,而且医生检查后也找不到引起黄疸的其他病因。

因此,为了辅助诊断,有些医生会建议宝妈暂停母乳喂养3天,观察宝宝的黄疸是不是会下降。

母乳性黄疸一般不需要特殊的治疗,还是可以继续母乳喂养的哦,只是要密切观察宝宝的胆红素水平。

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